醫(yī)藥物流是指醫(yī)藥產(chǎn)品從供應(yīng)地向接受地的實(shí)體流動過程。根據(jù)實(shí)際需要，將運(yùn)輸、存儲、裝卸搬運(yùn)、包裝、流通加工、配送、信息處理等功能有機(jī)結(jié)合，并保持藥品始終處于維持其品質(zhì)所必需的可控溫度和安全環(huán)境下，從而滿足用戶要求的過程。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，經(jīng)公開數(shù)據(jù)整理，分會估算，2018年我國醫(yī)藥物流總費(fèi)用為613.92億元，同比增長12.90%，較去年增加0.13個百分點(diǎn)。如圖所示。

2016-2018年我國醫(yī)藥物流總費(fèi)用

（注釋：醫(yī)藥物流總費(fèi)用，假設(shè)經(jīng)過兩個物流環(huán)節(jié)到達(dá)終端，包含醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)和藥品流通領(lǐng)域的物流費(fèi)用之和。）

2018年，我國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入增長達(dá)到12.7%，連續(xù)兩年增長大于10%。同時，2018年前11個月，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)75.4億人次，同比提高3.2%。供需兩端的增長直接帶動了醫(yī)藥物流較快增長。另外，人力資源成本上升和兩票制后的管理難度增加也是導(dǎo)致醫(yī)藥物流費(fèi)用增加的重要原因。

醫(yī)藥產(chǎn)品是特殊的商品，其倉儲對溫度要求較高。按照對溫度的要求不同，在《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范（GSP）》中將存儲藥品的倉庫主要分為冷庫（溫度控制在2-8℃）、陰涼庫（溫度控制在20℃以下）和常溫庫（溫度控制在30℃以下）。存儲時按照藥品的劑型和自然屬性不同及說明書的要求將藥品存放于不同條件的倉庫中，如冷庫一般用于存放血液制品、胰島素、體外診斷試劑等，陰涼庫一般用于存放含醇、易揮發(fā)、軟膏、栓劑等藥品，常溫庫用于存放一般固體和液體制劑。同時要求倉庫內(nèi)要安裝溫濕度監(jiān)測設(shè)備和去濕設(shè)備。

隨著兩票制的全面推廣，第三方物流的逐漸放開，醫(yī)藥物流行業(yè)競爭日漸激烈，醫(yī)藥物流硬件建設(shè)投入在最近幾年持續(xù)增加。根據(jù)分會調(diào)研不完全統(tǒng)計(jì)，截止2018年底，我國醫(yī)藥物流倉儲面積為1764.6萬平方米，較2017年增19.23%，增長率同比減少1.77個百分點(diǎn)。

表1  2016-2018年我國醫(yī)藥物流倉儲面積

各類倉庫中，陰涼庫占比最大，總面積達(dá)到1179.03萬平方米，占比達(dá)到66.82%。常溫庫和冷藏庫面積分別為315.93萬平方米和54.62萬平方米，占比分別為17.90%和3.10%。具體如圖所示。

隨著藥品安全越來越受到重視，監(jiān)管日趨嚴(yán)格，冷鏈運(yùn)輸越來越受到重視，冷藏車輛數(shù)量增加率明顯。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2018年我國醫(yī)藥物流自有醫(yī)藥運(yùn)輸車輛29511輛，較2017年增長17.91%。其中冷藏車5060輛，較2017年同比增長30.08%。運(yùn)輸車輛增加情況具體如表2所示。冷藏車數(shù)量增加較為顯著，原因首先是新增醫(yī)藥產(chǎn)品中對溫度要求高的產(chǎn)品數(shù)量不斷增加，如體外診斷試劑和生物藥。再次是政策趨嚴(yán)，終端客戶對于藥品品質(zhì)要求提高導(dǎo)致藥品流通過程中的溫度控制要求也在逐漸提高，促使企業(yè)不得不增加具有溫度控制功能的冷藏車數(shù)量。

表2  2016-2018年我國醫(yī)藥物流運(yùn)輸車輛數(shù)量

隨著科技的發(fā)展，人力成本的上升，信息化和自動化技術(shù)在醫(yī)藥物流行業(yè)的應(yīng)用呈現(xiàn)逐年增多的趨勢。下圖為中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會調(diào)研的我國醫(yī)藥物流企業(yè)信息化系統(tǒng)使用情況。

隨著我國醫(yī)藥市場的逐步完善，醫(yī)藥冷鏈規(guī)模也在持續(xù)擴(kuò)大，2018年醫(yī)藥冷鏈?zhǔn)袌鲆?guī)模2625.53億元。未來，隨著兩票制的落地實(shí)施以及我國醫(yī)藥市場的不斷整合與規(guī)范，大量效益低下、管理落后、運(yùn)作原始的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)被淘汰。社會物流企業(yè)可以通過并購，資本運(yùn)作等方式整合醫(yī)藥專業(yè)化倉儲資源，完善醫(yī)藥物流的網(wǎng)絡(luò)布局。

另外，通過特殊細(xì)分領(lǐng)域?qū)I(yè)能力的培養(yǎng)，如檢驗(yàn)中心標(biāo)本、人體器官配送等方面，可以幫助物流企業(yè)快速取得比較優(yōu)勢，形成專業(yè)化競爭力。此外，移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算等新技術(shù)的興起為醫(yī)藥物流企業(yè)在信息化方面的快速發(fā)展提供了可能。