在2019（第五屆）中國醫(yī)療器械供應(yīng)鏈峰會暨第四屆醫(yī)院內(nèi)部物流會議分論壇院內(nèi)物流SPD論壇中華潤江蘇醫(yī)藥有限公司醫(yī)療器械事業(yè)部總監(jiān)、華潤嘉信（江蘇）醫(yī)療器械有限公司副總經(jīng)理 鮑宗榮先生圍繞新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院醫(yī)用耗材管理進行了獨具亮點的演講，小編將內(nèi)容整理如下：

01 服務(wù)是SPD的核心

未來“SPD+”將圍繞著醫(yī)院內(nèi)、院外輸注輸注中心+DTP藥房、院內(nèi)處方前置+區(qū)域平臺建設(shè)+送藥到家、耗材SPD區(qū)域平臺建設(shè)、區(qū)域檢驗中心+IVD集約化等方面開展。

02 新政策影響下推動院內(nèi)物流新模式

在深化醫(yī)療體制改革的過程中，中央政府密集地出臺了一系列政策，新政在推動醫(yī)院院內(nèi)物流執(zhí)行過程中起到?jīng)Q定性作用。耗材零加成、兩票制、禁止藥品托管等一系列政策出臺使得醫(yī)藥物流行業(yè)面臨巨大挑戰(zhàn)，同時也促進醫(yī)藥物流行業(yè)運營模式不斷變革。

03 院內(nèi)物流模式發(fā)展新方向

隨著一系列的政策出臺，促使院內(nèi)物流模式朝向新方向發(fā)展。

（1）降本增效，是院內(nèi)物流的新發(fā)展目的之一，降本增效就是要向醫(yī)院院內(nèi)挖掘，從而得到經(jīng)濟效益和醫(yī)療效益。

（2）立項是醫(yī)院發(fā)展院內(nèi)物流的重中之重，是醫(yī)院也是醫(yī)藥物流行業(yè)開展院內(nèi)物流模式的關(guān)鍵。如果前期立項過程中把控不好，將導(dǎo)致整個醫(yī)院院內(nèi)物流項目實施困難。SPD不是一個交鑰匙工程，是醫(yī)院、運營商、生產(chǎn)商（供應(yīng)商）一起做一件非常有意義的事情。

（3）增加和上游供應(yīng)商之間友好的合作，促進醫(yī)商合作，帶動院內(nèi)物流發(fā)展是良策。

（4）并購新一輪的并購進一步提高行業(yè)行業(yè)的集中度，中小企業(yè)如何提供更好的專業(yè)服務(wù)以及創(chuàng)新模式值得探討。

04 SPD3.0來襲——帶動精細化水平提高

從SPD的業(yè)務(wù)開始發(fā)展至今，院內(nèi)物流以SPD為代表出現(xiàn)并發(fā)展了1.0模式、2.0模式與3.0模式。

1.0模式相對專注一級庫的管理模式，在操作執(zhí)行層面是相對簡單的模式。

2.0模式可以管理到二級庫，2.0模式更加依賴信息的支撐。醫(yī)院內(nèi)信息的互聯(lián)互通成熟度決定了院內(nèi)服務(wù)模式是否可以繼續(xù)深化的關(guān)鍵所在。

3.0模式是醫(yī)院院內(nèi)物流模式發(fā)展最終的方向。醫(yī)院院內(nèi)物流模式發(fā)展最終的方向就是院內(nèi)管理精細化發(fā)展程度的提高。通過低值耗材實現(xiàn)科室消耗點結(jié)算和高值介入一物一碼追溯到病人，從而做到日清月結(jié)原則。日清月結(jié)原則也是SPD院內(nèi)物流發(fā)展最終方向。

05 SPD業(yè)務(wù)屬性重構(gòu)

1.0管理模式：SPD運營商提供最基礎(chǔ)的院內(nèi)物流服務(wù)。

2.0管理模式：SPD運營商在業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)方面進行重構(gòu)。

即通過數(shù)據(jù)的分析加工，將院內(nèi)使用的低值耗材、高值耗材進行合并同類項，為集采集配提供依據(jù)，為整合供應(yīng)商、推進耗材的兩票制打基礎(chǔ)。同時減小醫(yī)院管理者和運營管理者的管理難度。

3.0管理模式：要求SPD運營商在業(yè)務(wù)重構(gòu)的基礎(chǔ)上能夠做技術(shù)輸出。即開展基本SPD服務(wù)業(yè)務(wù)之外，同時能夠進行業(yè)務(wù)管理隊伍和技術(shù)核心的輸出，進一步拉開行業(yè)間的差距，提高行業(yè)的集中度。

院內(nèi)物流創(chuàng)新還會出現(xiàn)“第三方運營+社會資本”模式。隨著運營商開展的項目越來越多，從而對于資金的需求會越來越高，此時作為SPD運營方適度的將社會資本參與到醫(yī)院院內(nèi)物流內(nèi)部項目當中，降低運營風險，減輕運營壓力。

06 院內(nèi)物流在技術(shù)方面的革新

隨著技術(shù)發(fā)展和經(jīng)濟發(fā)展，院內(nèi)物流發(fā)展越來越成熟，物流機器人的廣泛應(yīng)用加快醫(yī)院智能化建設(shè)，將傳統(tǒng)高值耗材管理模式由固定變?yōu)橐苿樱谥行膫}和各手術(shù)間建立了以物流機器人承擔耗材配送的業(yè)務(wù)模式，提高了配送效率，降低了運營人員的勞動強度，徹底解放了醫(yī)護人員的雙手，讓醫(yī)護真正回歸臨床，為患者提供更好地服務(wù)。

07 院內(nèi)物流模式新方向——內(nèi)外兼修

未來院內(nèi)物流的發(fā)展方向，由過去的院外向院內(nèi)延伸轉(zhuǎn)而逐漸由院內(nèi)向院外去發(fā)展，開拓更多的新興項目。

耗材的SPD區(qū)域平臺建設(shè)，有利于區(qū)域性二級以下的社區(qū)醫(yī)院的耗材管理。區(qū)域的檢驗中心、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)都是基于SPD模式向更多的區(qū)域范圍去延伸。精準醫(yī)療的第三方服務(wù)、醫(yī)院生態(tài)的后勤業(yè)務(wù)、醫(yī)院設(shè)備的維保業(yè)務(wù)，都是可依托院內(nèi)物流SPD為基礎(chǔ)的服務(wù)模式拓展新方向。

綜上所述，院內(nèi)物流的核心是運營商如何提供更好的服務(wù)，幫助醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)用物資的精細化、現(xiàn)代化管理。

08 醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)轉(zhuǎn)型

醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型已經(jīng)正式進入全新階段，醫(yī)院院里物流的發(fā)展將朝向信息化、智能化、平臺化、集約化、規(guī)范化方向發(fā)展。