近年來(lái)醫(yī)藥行業(yè)政策頻繁出臺(tái)對(duì)醫(yī)藥供應(yīng)鏈帶來(lái)深刻影響，加上2020年新冠疫情加速了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，醫(yī)藥分開(kāi)、醫(yī)院處方外流明顯提速，處方藥院外市場(chǎng)持續(xù)擴(kuò)容。這些變化在改變現(xiàn)有醫(yī)藥物流市場(chǎng)格局的同時(shí)，也為醫(yī)藥物流行業(yè)帶來(lái)新的市場(chǎng)機(jī)會(huì)。

兼具柔性化的“貨到人”揀選系統(tǒng)

2021年7月30日，商務(wù)部市場(chǎng)運(yùn)行和消費(fèi)促進(jìn)司發(fā)布《2020年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》，對(duì)我國(guó)藥品流通行業(yè)運(yùn)行特點(diǎn)進(jìn)行了分析，對(duì)發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了預(yù)測(cè)。其中指出，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化，藥品流通行業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級(jí)步伐，加強(qiáng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新藥品零售與服務(wù)模式，行業(yè)銷售總額穩(wěn)中有升，集約化程度繼續(xù)提高，顯現(xiàn)出長(zhǎng)期向好的態(tài)勢(shì)。報(bào)告預(yù)測(cè)，在新發(fā)展格局下，藥品批發(fā)企業(yè)優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)將進(jìn)一步加快，零售藥店健康服務(wù)功能將得到積極拓展，現(xiàn)代智慧醫(yī)藥供應(yīng)鏈新體系將會(huì)持續(xù)完善，藥品流通行業(yè)向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)變態(tài)勢(shì)更加明顯。

伴隨著醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展與供應(yīng)鏈變革，醫(yī)藥物流行業(yè)也出現(xiàn)了一些值得關(guān)注的新變化。

供應(yīng)鏈變革攪動(dòng)醫(yī)藥物流市場(chǎng)

近年來(lái)醫(yī)藥行業(yè)政策頻繁出臺(tái)，隨著“兩票制”、“4+7”帶量采購(gòu)、藥品零加成等醫(yī)藥改革政策的不斷推進(jìn)與落實(shí)，對(duì)醫(yī)藥供應(yīng)鏈帶來(lái)深刻影響。其中最為突出的就是流通環(huán)節(jié)鏈條進(jìn)一步壓縮，導(dǎo)致醫(yī)藥供應(yīng)鏈扁平化，而這一變化倒逼藥品流通企業(yè)直面醫(yī)藥物流配送服務(wù)價(jià)值，醫(yī)藥商業(yè)公司更加關(guān)注醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)布局優(yōu)化和終端配送保障，并在滿足上下游客戶物流配送服務(wù)需求的基礎(chǔ)上盡可能降本增效，提升專業(yè)化醫(yī)藥物流服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)藥品配送全程質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)藥物流企業(yè)服務(wù)向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。

同時(shí)，受新冠疫情影響，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康市場(chǎng)加速發(fā)展。2020年2月7日，《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕112號(hào)）強(qiáng)調(diào)，把疫情防控工作作為當(dāng)前最重要的工作來(lái)抓，要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)，大力開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，特別是對(duì)發(fā)熱患者的互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)，進(jìn)一步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)功能，包括但不限于線上健康評(píng)估、健康指導(dǎo)、健康宣教、就診指導(dǎo)、慢病復(fù)診、心理疏導(dǎo)等，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)在疫情防控中發(fā)揮更為重要的作用。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)不完全統(tǒng)計(jì)，截至2021年3月全國(guó)已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超過(guò)1100家。越來(lái)越多的實(shí)體醫(yī)院選擇接入線上，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的方式向更多患者提供服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)接醫(yī)保支付政策也在杭州、上海率先開(kāi)啟試點(diǎn)。另外，線上處方流轉(zhuǎn)帶動(dòng)了線上藥品銷售業(yè)績(jī)快速提高，電商企業(yè)紛紛與線下實(shí)體藥店開(kāi)展合作，實(shí)現(xiàn)了“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”的運(yùn)營(yíng)模式。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2020年醫(yī)藥電商直報(bào)企業(yè)銷售總額達(dá)1778億元（含第三方交易服務(wù)平臺(tái)交易額），占同期全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模的7.4%。

受其影響，醫(yī)藥零售行業(yè)的市場(chǎng)格局也在悄然改變。業(yè)內(nèi)人士指出，目前醫(yī)藥零售行業(yè)出現(xiàn)了一些明顯變化，具體包括：（1）醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)進(jìn)入醫(yī)藥商業(yè)流通領(lǐng)域；（2）醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)打造醫(yī)院“云藥房”，深度鏈接C端，配送入戶；（3）醫(yī)院藥房逐步退出或降低庫(kù)存，特別是長(zhǎng)慢病，最終僅保留急診、臨床用藥；（4）終端藥店擁抱線上電子處方資源，加大處方藥銷售比重，開(kāi)拓送藥入戶領(lǐng)域。而這其中的一個(gè)共同點(diǎn)就是“2C”業(yè)務(wù)的增加。隨之而來(lái)的，將是更敏捷的供應(yīng)鏈和響應(yīng)速度更快的物流服務(wù)需求，倉(cāng)配一體化、店倉(cāng)一體化等模式將在全面推廣。

醫(yī)藥物流企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局現(xiàn)狀

目前我國(guó)醫(yī)藥物流的市場(chǎng)參與企業(yè)大致可以分為三類：第一類是大型醫(yī)藥流通企業(yè)直屬的物流子公司，如國(guó)藥物流、上藥物流、九州通物流等；第二類是服務(wù)于醫(yī)藥行業(yè)的專業(yè)第三方物流公司，如北京華欣物流有限公司、上?？嫡刮锪饔邢薰镜?；第三類是社會(huì)化物流企業(yè)，如中國(guó)郵政、順豐、京東等。而第一類企業(yè)無(wú)論在資源還是市場(chǎng)份額占比方面都具有明顯優(yōu)勢(shì)。

《2020年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》顯示，2020年，藥品批發(fā)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入累計(jì)達(dá)15742億元，相比去年增長(zhǎng)387億元；前100位占同期全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模的73.7%，同比提高0.4個(gè)百分點(diǎn)。其中國(guó)藥、上藥、華潤(rùn)、九州通4家全國(guó)龍頭企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占同期全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模的42.6%，同比提高1.6個(gè)百分點(diǎn)。而這些企業(yè)近年來(lái)一直在通過(guò)不斷整合資源，構(gòu)建廣闊的醫(yī)藥物流服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并以此為基礎(chǔ)為上游合作伙伴提供全國(guó)范圍的倉(cāng)儲(chǔ)物流及終端用戶配送服務(wù)。

社會(huì)化物流企業(yè)的快速崛起也不容忽視。2016年國(guó)辦印發(fā)《關(guān)于第二批取消152項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》(國(guó)發(fā)〔2016〕9號(hào))，取消了從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)的行政審批事項(xiàng)，一度被業(yè)界視為降低醫(yī)藥物流準(zhǔn)入門檻，提高第三方醫(yī)藥物流社會(huì)化比例的信號(hào)。隨后幾年，中國(guó)郵政、順豐、京東等企業(yè)紛紛加大在醫(yī)藥物流領(lǐng)域的投入，布局全國(guó)網(wǎng)絡(luò)，依托其強(qiáng)大的流配送體系，在醫(yī)藥零售、2C及創(chuàng)新模式等領(lǐng)域取得了不錯(cuò)的成績(jī)，形成了獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

新需求帶來(lái)增量市場(chǎng)

除了傳統(tǒng)藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、配送服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展帶動(dòng)的C端醫(yī)藥物流（特別是醫(yī)藥冷鏈物流）配送需求，似乎為具備強(qiáng)大末端冷鏈配送能力的社會(huì)化物流企業(yè)帶來(lái)了新的機(jī)遇。

據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的就診流程是患者到“在線診室”中運(yùn)用文字、圖片等方式向?qū)？漆t(yī)生問(wèn)診，醫(yī)生在線調(diào)研患者既往病史，給出診斷意見(jiàn)，書寫網(wǎng)絡(luò)門診電子病歷并開(kāi)出電子處方。通過(guò)電子審方后，患者可憑相應(yīng)的就診卡或電子健康卡直接到醫(yī)院門診指定窗口取藥，或選擇藥品快遞到家的服務(wù)，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥實(shí)時(shí)結(jié)算。針對(duì)這類需求，順豐為天津微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院、海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、深圳市慢病防治中心、深圳市寶安人民醫(yī)院（集團(tuán)）等提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“著陸”方案：通過(guò)設(shè)立服務(wù)點(diǎn)、線上平臺(tái)搭建、派駐服務(wù)團(tuán)隊(duì)等手段，幫助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打通藥品（含中藥）、器械線下物流配送。

同時(shí)，順豐旗下的順豐醫(yī)藥于2021年4月22日與賽生藥業(yè)控股有限公司開(kāi)啟戰(zhàn)略合作，成為其認(rèn)證GTP （Go-To-Patient）供應(yīng)鏈服務(wù)商。公開(kāi)資料顯示，雙方將在此次合作中充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，攜手打造生命健康企業(yè)至C端患者用戶的更高效的供應(yīng)鏈服務(wù)方案，提供專業(yè)、安全、可追溯的端到端服務(wù)，打造高品質(zhì)C端醫(yī)藥冷鏈配送標(biāo)準(zhǔn)。

然而，C端醫(yī)藥物流市場(chǎng)并非是一片處女地，國(guó)藥、上藥、華潤(rùn)等企業(yè)已經(jīng)在嘗試開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)。根據(jù)國(guó)藥股份2020年年報(bào)，報(bào)告期內(nèi)，國(guó)藥股份在鞏固傳統(tǒng)存量業(yè)務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)上積極拓展創(chuàng)新模式，其中包括開(kāi)展送藥到家服務(wù)項(xiàng)目，并結(jié)合醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)置醫(yī)院外置藥庫(kù)。疫情期間，國(guó)藥股份主動(dòng)配合北京的部分三甲醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)，并推出送藥到家項(xiàng)目，該項(xiàng)目為公司增加了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療藥品的配送模式。上藥下屬的上藥科園則與多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)對(duì)接，建立了線上處方流轉(zhuǎn)處理模式；在多個(gè)省份完成電商平臺(tái)建設(shè)，并與藥店、診所進(jìn)行電商業(yè)務(wù)合作；完成博醫(yī)上藥互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺(tái)搭建，上線超過(guò)10家DTP藥房。DTP藥房業(yè)務(wù)領(lǐng)域的佼佼者華潤(rùn)更是擁有多年的C端冷鏈藥品配送經(jīng)驗(yàn)，2020年實(shí)現(xiàn)DTP業(yè)務(wù)收益約38億元，同比增長(zhǎng)約9.4%。

此外值得關(guān)注的是，隨著“4+7”帶量采購(gòu)的推進(jìn)，一些藥廠對(duì)于未進(jìn)入醫(yī)保目錄清單中的藥品品種，也紛紛尋求新渠道，構(gòu)建新的供應(yīng)鏈。網(wǎng)絡(luò)資料顯示，2019年底，浙江施強(qiáng)制藥有限公司投資1億元，建設(shè)的桐廬施強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，項(xiàng)目將通過(guò)與浙江施強(qiáng)制藥有限公司建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，10萬(wàn)名醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，建設(shè)實(shí)體綜合醫(yī)院及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)；2020年4月22日，復(fù)星醫(yī)藥（集團(tuán)）旗下江蘇萬(wàn)邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司成立安徽星邦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。外資藥企中，阿斯利康、輝瑞等也在籌備落地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項(xiàng)目。這類業(yè)務(wù)模式的出現(xiàn)將催生出相關(guān)的倉(cāng)儲(chǔ)、店倉(cāng)一體化及C端配送等三方物流服務(wù)需求，值得醫(yī)藥物流企業(yè)探索。

挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)

總體來(lái)看，我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)正在進(jìn)入新的發(fā)展階段。同時(shí)，受疫情影響，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)藥電商快速發(fā)展，市場(chǎng)表現(xiàn)出需求多樣化、訂單碎片化、訂單配送末端化等特征。這些因素驅(qū)動(dòng)醫(yī)藥物流企業(yè)加快服務(wù)轉(zhuǎn)型，關(guān)注供應(yīng)鏈服務(wù)能力的打造和服務(wù)模式的創(chuàng)新，如F2C、B2C、F2b、冷鏈末端配送等，這些模式創(chuàng)新對(duì)醫(yī)藥物流企業(yè)現(xiàn)有的倉(cāng)儲(chǔ)和配送能力都提出了新的挑戰(zhàn)。

在應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)的過(guò)程中，醫(yī)藥物流企業(yè)需要進(jìn)行業(yè)務(wù)流程的重新梳理和信息系統(tǒng)全面打通。對(duì)于醫(yī)藥物流企業(yè)的信息化需求，上?？萍?a class="tag_click" style="text-decoration: underline;" href="http://www.dyzhsb.com/news/36" onclick="tagClick(60)">軟件科技有限公司營(yíng)銷副總裁朱慶華女士表示，首先，降本增效是物流永恒的主題，中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會(huì)發(fā)布的《2020醫(yī)藥物流智慧化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)》報(bào)告中指出：在整個(gè)物流運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，物流運(yùn)輸成本約占總成本的35%，2019年我國(guó)醫(yī)藥物流總費(fèi)用較2018年增長(zhǎng)10.39%，如何通過(guò)數(shù)字化轉(zhuǎn)型來(lái)提高效率、節(jié)約成本也是物流運(yùn)營(yíng)中要考慮的重要問(wèn)題。其次，透明可視，隨著GSP、GMP認(rèn)證的取消，預(yù)示著未來(lái)動(dòng)態(tài)飛行檢查將取代靜態(tài)監(jiān)管，系統(tǒng)化、信息化、可視化的系統(tǒng)更能適應(yīng)動(dòng)態(tài)檢查要求，數(shù)字化供應(yīng)鏈平臺(tái)可支撐企業(yè)構(gòu)建端到端透明可視的物流全流程，解決信息無(wú)法實(shí)時(shí)共享的問(wèn)題。如倉(cāng)庫(kù)/儲(chǔ)運(yùn)部/承運(yùn)商之間缺乏信息共享和協(xié)同，不便于實(shí)時(shí)溝通管理；因三方物流運(yùn)輸企業(yè)提供產(chǎn)品運(yùn)輸服務(wù)，物流干線至末端環(huán)節(jié)的運(yùn)輸監(jiān)控力度薄弱等問(wèn)題，這些都需要一個(gè)數(shù)字化平臺(tái)使企業(yè)來(lái)共享實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，避免風(fēng)險(xiǎn)隱患。第三，靈活可擴(kuò)展，醫(yī)藥物流中心往往需要支持企業(yè)批發(fā)、零售、電商等多種不同業(yè)務(wù)模式的多樣化需求，以及未來(lái)政府監(jiān)管新政策帶來(lái)的挑戰(zhàn)，因此需要有一個(gè)比傳統(tǒng)軟件更靈活、可方便擴(kuò)展、按需付費(fèi)及使用的云服務(wù)來(lái)滿足醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務(wù)多樣化及不確定性可能帶來(lái)的挑戰(zhàn)。第四，更智慧的決策支持平臺(tái)，醫(yī)藥企業(yè)從運(yùn)營(yíng)到?jīng)Q策都需要利用大數(shù)據(jù)、AI等先進(jìn)技術(shù)讓整個(gè)供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)更高效。如隨著政策變化，醫(yī)藥企業(yè)的供應(yīng)鏈變得更短，商業(yè)集中度更高，并開(kāi)始嘗試鏈接C端用戶，其相應(yīng)帶來(lái)的配送復(fù)雜度提高。如何利用AI智能調(diào)度及線路規(guī)劃，用更低的成本更高效完成訂單配送是不少藥企開(kāi)始思考的問(wèn)題。從決策層面，通過(guò)BI、數(shù)據(jù)大屏，如何讓繁雜的數(shù)據(jù)更有價(jià)值，為企業(yè)在物流網(wǎng)絡(luò)布局、供應(yīng)鏈協(xié)同可視、業(yè)務(wù)趨勢(shì)數(shù)據(jù)等方面決策時(shí)更有據(jù)可依，也成為企業(yè)管理層的剛需。

同時(shí)，訂單碎片化、訂單配送末端化等特征勢(shì)必對(duì)醫(yī)藥物流企業(yè)原有的倉(cāng)儲(chǔ)系統(tǒng)提出新的要求，包括提升拆零作業(yè)效率，降低一線員工作業(yè)強(qiáng)度，快速上線，靈活應(yīng)對(duì)作業(yè)高峰等，兼具柔性化的自動(dòng)化“貨到人”揀選系統(tǒng)備受醫(yī)藥物流企業(yè)的青睞。由于這類需求的增加，快倉(cāng)、極智嘉、海柔等倉(cāng)儲(chǔ)機(jī)器人企業(yè)近年來(lái)在醫(yī)藥行業(yè)均有不錯(cuò)表現(xiàn)。

無(wú)疑，醫(yī)藥流通行業(yè)商業(yè)模式及供應(yīng)鏈變革創(chuàng)新背后，蘊(yùn)藏的是新的機(jī)遇，第三方醫(yī)藥物流企業(yè)前景可期。