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窺一落葉而知秋 ——中國醫(yī)藥流通市場經(jīng)歷了什么? ——專訪上藥控股副總經(jīng)理、上藥物流董事長 任剛

[羅戈導(dǎo)讀]水無常形,如相對封閉的中國醫(yī)藥市場,也從未停下過變革的步伐,且中國的醫(yī)藥市場受政策影響之深,僅從“兩票制、4+7”等即可見一斑。市場、政策等各個因素雜糅在一起,共同影響著醫(yī)藥流通領(lǐng)域的命運。


上藥控股副總經(jīng)理、上藥物流董事長 任剛先生

再次專訪任剛,已是六年之后。此時的上藥控股有限公司(下文簡稱:上藥控股)已經(jīng)完成了對康德樂(中國)的并購,經(jīng)營范圍遍布中國24省,成為中國醫(yī)藥流通的“三巨頭”之一。

六年間的滄海桑田

以小見大,整個中國醫(yī)藥流通領(lǐng)域也發(fā)生了翻天覆地的變化。近幾年不斷出臺的政策,表明了中國政府對醫(yī)藥流通領(lǐng)域更為高效的要求?!啊畠善敝?、4+7’等,確實壓縮了傳統(tǒng)醫(yī)藥流通環(huán)節(jié),以分銷模式為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)型企業(yè)生存空間受到了擠壓,但是也倒逼著傳統(tǒng)企業(yè)進行轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新。”任剛坦言道。

集中度進一步提升

因此,盡管市場競爭激烈,但是中國醫(yī)藥流通市場的集中度仍然在穩(wěn)步提升,相比于六年前“三巨頭”在中國市場占比僅為23%左右,如今占比已將近50%,且未來仍將持續(xù)提升,與發(fā)達國家市場相持平是大勢所趨。

市場需求變遷

這過去的六年中,除了市場的變遷,客戶對醫(yī)藥流通服務(wù)的理解也發(fā)生了翻天覆地的變化,典型的以SPD院內(nèi)物流為例。任剛笑言,過去醫(yī)藥流通企業(yè)總是要不厭其煩地為醫(yī)院客戶講解SPD的相關(guān)資料,而如今迫于運營的壓力,客戶已經(jīng)非常了解并且能夠根據(jù)流通企業(yè)提出的解決方案進行高效執(zhí)行。作為SPD方面的領(lǐng)先企業(yè),上藥控股也取得了卓越的成就,例如在2016年從32個標(biāo)桿案例中殺出重圍,最終獲得了有“醫(yī)藥行業(yè)奧斯卡”之稱的奇璞獎。“這是我們第一次參加這樣的評選,當(dāng)時獲獎的情形歷歷在目?!痹倮缟纤幙毓蔀樯虾5谝蝗嗣襻t(yī)院提供SPD服務(wù)后,幫助后者在一年的時間內(nèi)節(jié)省了數(shù)千萬元人民幣的費用,得到了客戶的充分認(rèn)可和高度好評。

“效率和規(guī)?!笔顷P(guān)鍵

采訪中,任剛一直強調(diào)“效率和規(guī)?!笔瞧髽I(yè)在競爭中勝出的關(guān)鍵因素。盡管醫(yī)藥流通領(lǐng)域有著GSP等作為行業(yè)壁壘,但是如今這些壁壘正在不斷剝落,同時壁壘之內(nèi)紅海之勢更甚。例如醫(yī)藥分銷商數(shù)量達到數(shù)萬之眾,醫(yī)藥器械經(jīng)銷商數(shù)量更是多達二十多萬,更為重要的是,醫(yī)藥流通領(lǐng)域凈利單薄僅為1%左右,因此提升效率意味著收益率提高,而擴大規(guī)模則能夠帶動整體效益的提升。

“通路子、墊票子、搬箱子”,這是任剛對于傳統(tǒng)醫(yī)藥流通企業(yè)過去的描述。作為連接生產(chǎn)和終端的渠道,醫(yī)藥流通企業(yè)除了負責(zé)采購,還需要為醫(yī)院等進行配送,并為其墊資?!搬t(yī)院結(jié)算都會有賬期,所以這非??简灹魍ㄆ髽I(yè)對于資金的利用率,包括對庫存的控制等。而且,流通企業(yè)必須具備為每個醫(yī)院高效、準(zhǔn)確配送藥品的能力。本質(zhì)上還是在考驗企業(yè)的規(guī)模和運營效率,企業(yè)競爭即是效率之爭?!比蝿偪偨Y(jié)道。

啟用自動化物流中心提升效率

啟用大量的自動化物流中心,也是追求效率的體現(xiàn)。不同于其他貨物,醫(yī)藥產(chǎn)品的物流作業(yè)需要完全準(zhǔn)確,否則可能引起終端使用者的生命安全,因此相比于人工作業(yè)更準(zhǔn)確的自動化設(shè)備自然成為了醫(yī)藥流通企業(yè)的最佳選擇。而且從物流自動化應(yīng)用領(lǐng)域占比來看,醫(yī)藥領(lǐng)域的占比達到了13%,僅次于煙草行業(yè)。任剛的分享也證實了這一點,任剛表示近年來中國醫(yī)藥領(lǐng)域的物流自動化投資正處于爆發(fā)狀態(tài),僅以上藥控股自身為例,其在2006年就已經(jīng)開啟了物流自動化的應(yīng)用道路,并且在廣州、無錫等地的物流中心也采用了全自動化,如今上藥控股在上海現(xiàn)有物流中心的二期項目也已經(jīng)提上日程?!拔覀兪窍M軌虼蛟煲恍?biāo)桿性的項目,并向行業(yè)內(nèi)外展示,共同學(xué)習(xí)和交流,幫助行業(yè)提升效率?!?/p>

任剛進而從使用方角度表達了對物流設(shè)備企業(yè)的感受。過去醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)τ谧詣踊锪髟O(shè)備的選擇集中在優(yōu)秀外企,但是如今本土企業(yè)也正在迎頭趕上,并利用本土化優(yōu)勢逐步完成對外企的超越。而作為使用方也非常樂意為本土企業(yè)提供一個與外企競爭的平臺,例如上藥控股在不少項目中開始選擇了本土的集成商和設(shè)備商。對此任剛表示,服務(wù)和成本永遠是第一位,并不會因為對方是誰而放棄原則,所以本土企業(yè)能夠贏得競爭完全是依靠自身的強大實力,假以時日,本土企業(yè)與優(yōu)秀外企必能形成分庭抗禮之勢甚至完成超越。

強強聯(lián)合提升規(guī)模

不僅如此,同行間的強強聯(lián)合也是提升效率的途徑之一,同時也是擴大規(guī)模的機會。例如轟動一時的并購康德樂(中國)事件,在任剛看來對上藥控股而言也是標(biāo)志性事件?!安①徔档聵罚ㄖ袊靡宰屔纤幙毓勺€(wěn)前二,更重要的是吸收了大批人才,幫助自身獲得了豐富的醫(yī)藥分銷管理的現(xiàn)代化經(jīng)驗,而且使上藥控股成為了中國最大的進口藥平臺,極大地增加了供應(yīng)鏈的厚度?!贝送?,任剛也表示,此次并購案也是效率之爭的體現(xiàn),出售和收購,都是企業(yè)出于自身的戰(zhàn)略考量。

創(chuàng)新應(yīng)對競爭

任剛坦率地表示,盡管此次疫情對各行各業(yè)帶來了不小的影響,但是每個事物都有其兩面性。疫情讓各界再度看到了醫(yī)藥流通的重要性,以及加速了市場“優(yōu)勝劣汰”的過程,盡管會帶來行業(yè)的陣痛期,但更有利于后續(xù)的發(fā)展。

面對激烈的市場競爭和不斷變化的客戶需求,任剛表示“創(chuàng)新”是不二法門?!皠?chuàng)新的目的是為了提升價值,或是便利,或是經(jīng)濟等。如果沒有價值,那就是偽創(chuàng)新。”任剛鄭重地表示。以SPD為例,其最大的價值就是幫助醫(yī)院提升運營的質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險,并在此基礎(chǔ)上降低運營成本,而如何降低成本并不是依靠整個供應(yīng)鏈內(nèi)部某個或幾個環(huán)節(jié)的讓利,而是從整體降低供應(yīng)鏈運營成本,形成更高的價值鏈。

創(chuàng)造供應(yīng)鏈價值

如何在SPD領(lǐng)域創(chuàng)新,上藥控股做出了一系列卓有成效的動作。例如在“兩票制”推行之前,上藥控股就已經(jīng)開始實行了類似的運營方式,提升了流通渠道的效率;再如上藥控股在各醫(yī)院里的服務(wù)人員數(shù)量達到了2,000名,其中有1,000名左右在醫(yī)院擔(dān)任了藥師,這在業(yè)內(nèi)非常罕見。對此任剛解釋道,藥師的工作主要是在藥房分發(fā)藥物,相對簡單,若由碩士等較高學(xué)歷的人才來擔(dān)任此工作肯定不能夠“物盡其用”。因此上藥控股自主培養(yǎng)了初級藥師為醫(yī)院服務(wù),讓醫(yī)院原來的這些專業(yè)人員走向更專業(yè)的臨床藥師等崗位,達到真正的“人盡其才”。

擁抱“互聯(lián)網(wǎng)+”

當(dāng)然創(chuàng)新不止于此,近年來“互聯(lián)網(wǎng)+”蔚然成風(fēng),上藥控股也主動進行了探索,并成立了云商大健康,旨在為服務(wù)地區(qū)的醫(yī)院和消費者打通最后一公里。以上海為例,以前上海的慢性病人為了能夠使用更好的進口藥物或者合資藥物大都會選擇到三甲醫(yī)院進行掛號、診斷等,整個過程相對繁瑣也浪費時間,最重要的是浪費了醫(yī)療資源。針對這樣的情況,上海市相關(guān)部門決定進行改革,提供配送上門服務(wù),減少病人前往醫(yī)院的頻率。為此,上海建立了處方平臺,病人只要在上海地區(qū)的三甲醫(yī)院就診并開具藥方后,在復(fù)診等階段只需通過社區(qū)醫(yī)院的家庭醫(yī)生開具副處方形成訂單,并由處方平臺傳送至上藥控股,由上藥控股完成最后一公里的配送作業(yè),且不收取任何費用,任剛直言,這是上藥控股的企業(yè)責(zé)任。同時,上藥控股采用了日本雅瑪多“營業(yè)司機”的銷售戰(zhàn)略,讓配送員成為銷售,了解終端用戶在健康方面的其他需求,進一步挖掘銷售業(yè)務(wù)。

建立“云藥房”

而上藥控股的創(chuàng)新不止于此,通過建立擁有全自動化設(shè)備的“云藥房”,創(chuàng)造性地采用了airbag和冷鏈,來完成對終端用戶的精準(zhǔn)配送。這個云藥房體現(xiàn)了其對物流自動化的要求,即“四化”——智能化、無人化、結(jié)構(gòu)化和現(xiàn)代化。并且,在生物醫(yī)藥日漸增多的情況下,上藥控股早已采取了全程冷鏈的配送,并在倉儲方面建設(shè)了大量的多溫層冷鏈倉儲以適應(yīng)未來需求。“食品可以短暫失溫,但藥品絕對不可以?!比蝿倲蒯斀罔F地說道,“藥品失溫即失效。例如本次疫情使用的核酸檢測試劑檢測樣本的溫度是-20℃,CAR-T的存儲溫度是-196℃,運輸溫度在-196℃與-110℃區(qū)間。容不得有一點差錯?!比缃瘢纤幙毓擅刻煸谏虾5貐^(qū)家庭的配送訂單達到了1萬單以上。

當(dāng)然,這并不代表著上藥控股向醫(yī)藥電商的轉(zhuǎn)型。相比于其他領(lǐng)域,任剛表示醫(yī)藥電商在過去的幾年中并未有太大發(fā)展,主要原因仍在于政策?!爸袊t(yī)藥行業(yè)是強監(jiān)管行業(yè),政策是最大的觸動因素。”任剛耐心地解釋道,“醫(yī)藥電商之所以沒有發(fā)展,是因為政策沒有開放處方藥的銷售。在醫(yī)藥行業(yè)有個詞叫做‘八二開’,即80%為醫(yī)院銷售的處方藥,只有20%為OTC。用藥的選擇取決于醫(yī)生而非患者自身,支付方、決定方和受用方的關(guān)系不對等,所以醫(yī)藥電商的發(fā)展受限也在所難免。”不過在疫情的推動下,醫(yī)藥電商可能迎來新機,例如疫情之后,上海地區(qū)的醫(yī)院正在逐步開放為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,讓患者能夠足不出戶地購買到正確的處方藥。

如今中國疫情已經(jīng)得到控制,任剛表示疫情之后中國醫(yī)藥領(lǐng)域“創(chuàng)新不足”的短板一覽無余,尤其是當(dāng)下中國醫(yī)藥流通相對封閉,欠缺與外界的交流和學(xué)習(xí),但同時醫(yī)藥行業(yè)自身的特殊性,其在創(chuàng)新的過程中受到了更多的限制和瓶頸,例如醫(yī)藥電商就是最好的例子?!拔蚁嘈耪?、行業(yè)都會逐步放開,由此也將帶動更多的創(chuàng)新?!比蝿傋詈笳f道,“引用德魯克名言,企業(yè)本質(zhì)在做兩件事情,即營銷和創(chuàng)新。上藥控股亦是如此,既是銷售型企業(yè),更是在實踐創(chuàng)新?!?/p>

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