醫(yī)療急救服務體系包括院前急救和院內急救,如何實現兩者之間的無縫銜接也是現階段我國醫(yī)療服務能力改善的一大重點。
根據2013年原國家衛(wèi)計委出臺的《院前醫(yī)療急救管理辦法》,院前醫(yī)療急救是指由急救中心(站)和承擔院前醫(yī)療急救任務的網絡醫(yī)院(以下簡稱急救網絡醫(yī)院)按照統(tǒng)一指揮調度,在患者送達醫(yī)療機構救治前,在醫(yī)療機構外開展的以現場搶救、轉運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。目前全國各地基本都制定了院前急救的專項文件,不斷完善當地院前急救服務體系。
近日,北京市人民政府辦公廳關于印發(fā)《關于加強本市院前醫(yī)療急救體系建設的實施方案》的通知,旨在全面提升本市院前醫(yī)療急救服務能力和水平,建設適應首都城市戰(zhàn)略定位和公共衛(wèi)生應急管理要求的院前醫(yī)療急救服務體系,保障城市安全運行,滿足人民群眾對優(yōu)質院前醫(yī)療急救服務的需求。
? 到2022年,本市院前醫(yī)療急救服務平均反應時間小于12分鐘,急救呼叫滿足率不低于95%,服務滿意率不低于98%。
? 用于日常院前醫(yī)療急救的救護車達到每3萬人口配置1輛,常備不少于100輛負壓救護車。
? 到2022年,全市急救站點達到465個,其中2021年底前至少完成總任務量的70%。
據悉,目前國家衛(wèi)建委正在開展《院前醫(yī)療急救管理條例》的相關制定工作,該文件的出臺將會對我國院前急救工作的進一步完善具有重要的指導意義。
不管是院前急救還是院內急救,任何一個環(huán)節(jié)的延誤都可能對患者的生命健康產生嚴重的不良后果。那么在加強院前急救工作的同時,院內急救也同樣重要。而在院內急救開展的過程中,由于患者的情況錯綜復雜,急救藥品短缺的情況時常發(fā)生,那么,如何保證院內急救藥品保障供應是醫(yī)藥供應鏈面臨的共同問題。
著眼于醫(yī)藥物流環(huán)節(jié),急救藥品的及時、安全送達是第一要務。
首先,“確定誰有藥”。這就要求醫(yī)院和企業(yè)之間,在急救藥品方面建立緊密的聯系,建立順暢的溝通機制,醫(yī)院能夠在第一時間確定哪家企業(yè)能夠提供藥品。
其次,“確定誰能最快的提供”。有所需急救藥品的企業(yè)可能不止一家,那么我們要確定哪家企業(yè)能夠以最快的速度配送。這就需要運用數字化的手段,通過醫(yī)藥物流相關信息系統(tǒng),精準確定企業(yè),然后準確規(guī)劃出最優(yōu)配送路線。
第三,從企業(yè)自身而言,要積極參與到醫(yī)療急救服務體系的建設當中,承擔社會責任。各個城市的醫(yī)藥流通企業(yè)內部要針對急救建立完善的應急管理服務體系,時刻做好提供緊急服務的準備,并具備相應的執(zhí)行力。
第四,與時間賽跑,速度就是生命。交通的通暢性對急救藥品的緊急配送來說是很大的挑戰(zhàn)。院前急救車輛具備綠色通道,醫(yī)院內部也為急診患者建立救治綠色通道,這樣盡可能的為患者爭取快速接受診療時間。而急救藥品的緊急配送卻沒有綠色通道,令人匪夷所思。希望未來相關部門能就此問題有所改善。
綜上,醫(yī)藥物流在急救藥品供應保障方面具有重要的作用,急救藥品的順利配送離不開相關政策的支持,希望國家衛(wèi)建委、國家交通部未來能出臺針對性的便利政策,進一步提高醫(yī)療急救服務能力。
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