備受矚目的“4+7”

所謂“4+7”，即4+7城市藥品集中（帶量）采購。2018年11月15日，備受關注的《4+7城市藥品集中采購文件》終于發(fā)布，文件中公布了國家組織藥品集中采購試點的范圍，即北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安 11個城市(以下簡稱 “4+7城市”，4直轄市和7副省級)，以及采購藥品的品種和采購方案等等。

從目前已經(jīng)完成的第一批“4+7”帶量采購來看，確實達到了預期的效果，最顯著的便是降低了藥品價格，此外如增加了交易信用等亦是此項政策帶來的新亮點。據(jù)了解，此次采購帶來了52%的藥價平均降幅，前所未有。除了以上益處，“4+7”帶量采購也為第三方物流帶來了更多的機會。

隨著藥品“兩票制”和疫苗“一票制”之后，醫(yī)藥流通渠道確實實現(xiàn)了一定程度的扁平化，不少業(yè)內(nèi)外人士也認為這將是第三方物流的機會之一。而隨著相關的政策和規(guī)定全面推廣后，并未給第三方物流帶來更多的機會。主要原因在于，不少醫(yī)藥企業(yè)自身擁有高水平的自建物流及對外服務能力，而且隨著市場集中度的進一步提高，行業(yè)壁壘不斷攀升。此外，第三方物流自身的服務水平難以滿足醫(yī)藥流通的要求，因此導致了醫(yī)藥物流企業(yè)鮮有第三方物流的身影。

第三方物流的機遇

那為何“4+7”帶量采購能夠為第三方物流帶來機遇呢？根據(jù)相關文件，要求醫(yī)院或采購機構與生產(chǎn)企業(yè)簽約、由生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)，并鼓勵與生產(chǎn)企業(yè)直接結算貨款，這樣的要求將促成醫(yī)藥的“一票制”，且物流企業(yè)不再參與醫(yī)藥流通的結算，將不再經(jīng)手貨款、以及不擁有商品物權，也就不會產(chǎn)生差價等情況。

不僅如此，中國政府也不斷鼓勵第三方物流企業(yè)參與到醫(yī)藥流通過程。2016年，中國政府印發(fā)了《關于第二批取消152項中央指定地方實施行政審批事項的決定》，取消了從事第三方藥品物流業(yè)務批準的行政審批事項,第三方物流符合標準便可進入醫(yī)藥配送。2018年4月的郵政相關會議上，國家郵政局局長表示，要引導郵政、快遞企業(yè)加快發(fā)展冷鏈、醫(yī)藥等高附加值業(yè)務。

市場壁壘依然存在，競爭亦將加劇

因此，第三方物流企業(yè)參與醫(yī)藥流通，能夠進一步降低醫(yī)藥流通的成本，但對于第三方物流企業(yè)而言，市場壁壘依然存在，競爭也會更加激烈。

對于第三方物流企業(yè)而言，行業(yè)壁壘將主要以服務水平和要求為主。不同于普通商品的物流，醫(yī)藥物流需要服務企業(yè)滿足一系列規(guī)范和標準，包括配備專業(yè)的車輛和操作人員，這對于第三方物流企業(yè)而言是不小的投入。第三方物流不僅要保證貨物的及時交付，更要保證零差錯，醫(yī)藥貨品一旦送錯很可能產(chǎn)生對健康的影響，這不是物流企業(yè)們能夠承擔的后果。因此相比之下，原有的醫(yī)藥物流企業(yè)優(yōu)勢依然存在。

而在市場競爭方面，不僅第三方企業(yè)之間存在競爭，原有的醫(yī)藥物流企業(yè)也將參與到競爭中來。為了避免“同質(zhì)化”競爭，不少第三方企業(yè)在原有的業(yè)務上開始布局服務要求更高的業(yè)務，如冷鏈和醫(yī)藥等。順豐早在2014年就成立了醫(yī)藥物流事業(yè)部，并設立了多座醫(yī)藥冷庫和醫(yī)藥干線。郵政、京東等企業(yè)亦發(fā)展了與醫(yī)藥相關的業(yè)務，此外，諸如FedEx和DHL等老牌物流企業(yè)在醫(yī)藥領域的業(yè)務也帶來了一定的競爭。

而且，隨著醫(yī)院或采購機構與生產(chǎn)企業(yè)簽約、結算的要求推行，原有的醫(yī)藥物流企業(yè)也將轉換角色，變?yōu)榧兾锪鞣仗峁┥?，正如上文所言，這些企業(yè)原本對于醫(yī)藥流通的流程、要求和規(guī)范都了如指掌，生產(chǎn)企業(yè)選擇這些服務商必然能夠更好地保障物流過程。但是，選擇更專業(yè)的服務可能意味著更高的成本，因此對于一些中小型生產(chǎn)企業(yè)而言，需要均衡成本與服務，選擇最合適的物流服務商。

新的發(fā)展

面對這樣的機遇和競爭，涉足醫(yī)藥物流的企業(yè)們也將面臨新的發(fā)展。

服務水平進一步提高

先是傳統(tǒng)第三方物流的服務水平將進一步提高。無論是服務于何種規(guī)模企業(yè)，對于物流服務商而言性價比高的服務永遠是贏得合作的關鍵。除了加強專業(yè)人才培養(yǎng)和團隊建設以及滿足醫(yī)藥行業(yè)政策和規(guī)范等，第三方物流應同樣要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，包括豐富的物流網(wǎng)絡資源、高響應速度、服務方式多樣化等。第三方物流提升自身的服務水平，不僅能夠幫助自身在競爭中留有斡旋的余地，也能夠間接幫助整個行業(yè)形成服務等級劃分，有助于客戶選擇合適的服務企業(yè)。

服務方向?qū)⒏用鞔_

其次是服務方向?qū)⒏用鞔_。目前，傳統(tǒng)第三方物流展開醫(yī)藥物流主要有以下幾種模式，一是單純承接醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)的運輸配送，二是承接醫(yī)藥生產(chǎn)廠家倉儲配送，三是通過設立藥品經(jīng)營企業(yè)開展醫(yī)藥物流服務，此外是承接醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)B2C配送等模式。就此次的“4+7”帶量采購，第三方物流對于運輸環(huán)節(jié)的參與度會更高，然而第三方物流企業(yè)同樣可以以運輸為切入點，提供上下游的物流服務。

因此，對于第三方物流而言以下幾大服務方向?qū)⒊蔀橹攸c，一是為大中型國內(nèi)外醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供多倉倉配一體化物流服務，二是為小型中國醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供整合倉儲與深度覆蓋運輸服務，三是為區(qū)域內(nèi)中小醫(yī)藥流通企業(yè)提供共同倉儲及配送服務，四是為一票制下的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供全國多倉倉配一體化物流服務，以及多種業(yè)態(tài)下的2C服務等等。

而對于原有的醫(yī)藥物流企業(yè)而言，盡管擁有更完善的服務體系和更高的服務水平，但是同樣面臨著資源重復建設、共享程度低等情況。隨著物流服務與醫(yī)藥交易的剝離，很可能促使這些企業(yè)謀求物流資源的共享，以此降低物流成本。畢竟這些物流企業(yè)在倉儲建設中投入了大量的成本，例如實現(xiàn)了自動化等，加之對于醫(yī)藥供應鏈操作流程的純熟度，互相整合也將更好地面對市場競爭。在這樣的基礎上，也很有可能催生出醫(yī)藥領域的“第四方物流”，幫助醫(yī)藥物流企業(yè)進行物流資源的規(guī)劃與整合，促進醫(yī)藥供應鏈的發(fā)展。

未來可能的合作

除了競爭，當然還有合作。正如上文所言，傳統(tǒng)的第三方物流與醫(yī)藥物流企業(yè)存在著差異優(yōu)勢，這就為雙方互補提供了可能性。例如醫(yī)藥物流企業(yè)開放自身的倉儲資源，傳統(tǒng)第三方物流則為其提供優(yōu)秀的運輸和配送網(wǎng)絡，形成覆蓋2B和2C的一體化服務，以此取長補短，也能夠為客戶提供更完善的供應鏈服務。

就目前而言，中國第三方物流在醫(yī)藥流通領域依舊“舉步維艱”，不過相信“4+7”等政策的不斷推行和實施，中國醫(yī)藥物流一定將出現(xiàn)更多第三方物流的身影。